Durere la urinare 50 de ani
Sistemul urinar este format din rinichi, uretere, vezică și uretră.
Ce indica valorile mici ale leucocitelor in urina? Informatii importante despre leucocite Sangele este alcatuit din globule rosii, globule albe, trombocite si plasma. Globulele sau celulele albe se mai numesc si leucocite si au rol de protectie a organismului impotriva afectiunilor.
Cea mai frecventă formă de endometrioză extragenitală este endometrioza intestinală urmată de endometrioza urinară 2care dacă nu este tratată la timp, poate durere la urinare 50 de ani la insuficiență renală 3.
Endometrioza vezicală urmată de endometrioza ureterală sunt cele mai frecvente forme de endometrioză a tractului urinar.
În cazul endometriozei extrinseci, țesuturile se găsesc la suprafață, iar în cazul endometriozei intrinseci țesuturile pot infiltra mușchiul, lamina propria și lumenul ureteral, ceea ce duce la dilatarea proximală a ureterului cu strictură 6, 7. În ceea ce privește diagnosticul endometriozei urinare, aceasta este diagnosticată de multe ori ca cistită deoarece există unele simptome care coincid la ambele patologii Endometrioza vezicală În cazul endometriozei urinare, vezica este cea mai frecvent afectată de endometrioză, leziunile fiind localizate de cele mai multe ori în apropierea uterului Leziunile endometriozice ale vezicii urinare afectează în principal mușchiul detrusor și domul vezical 12, 13, Endometrioza vezicală poate fi superficială și afectează peritoneul vezicii urinare, și profundă atunci când leziunile infiltrează mușchii peretelui vezicii urinare.
Endometrioza superficială poate fi asimptomatică.
Mesaj de eroare
Odată cu invazia musculaturii, endometrioza vezicii urinare poate cauza urgență, frecvență urinară, nicturie, precum și spasme dureroase ale vezicii urinare în timpul golirii 16, 17disurie, hematurie, incontinență 7, Simptomele pot fi ciclice și se înrăutățesc în timpul menstruației, sau pot fi pe parcursul întregii luni și sunt însoțite, de asemenea, de alte simptome ale endometriozei.
Endometrioza vezicală poate fi primară și este reprezentată de o manifestare a endometriozei pelvine generale și, secundară cunoscută și sub denumirea de iatrogenă.
Infectiile urinare - cauze, simptome, tratament
Acest tip de endometrioză se pare că apare după operația pelvină, cum ar fi cezariana sau histerectomia 19, 20, 21, În acest caz, leziunile de endometrioză sunt de obicei limitate la nivelul peretelui vezicii urinare Endometrioza ureterală Endometrioza infiltrativă a ureterelor este mult mai rară față de endometrioza vezicală.
Asta înseamnă că frecvent ureterul în sine nu este infiltrat de endometrioză, ci este înconjurat de un țesut fibrotic cauzat de endometrioza infiltrativă a ligamentului uterosacrat adiacent. În comparație cu endometrioza vezicală, endometrioza ureterală este de obicei silențioasă 24 fără a avea simptome urinare aparente, ceea ce face diagnosticul endometriozei ureterale și mai greu 7.
Majoritatea pacienților prezintă însă simptomele obișnuite ale endometriozei, cum ar fi durerea pelvină și dismenoreea Endometrioza ureterală poate afecta unul sau ambele uretere, însă ureterul stâng este cel mai frecvent afectat 26, Ureterele sunt formate din 3 straturi: stratul extern cunoscut și sub numele de adventice, stratul intermediar sau muscular și stratul intern sau mucoasa.
Endometrioza ureterală este extrinsecă și intrinsecă.
Care sunt simptomele infectiei urinare la barbati?
Tipul extrinsec este cel mai comun și este cauzat de invazia adventicei ureterului sau a țesutului conjunctiv înconjurător de către celulele glandulare sau stromale endometriale. Tipul intrinsec al endometriozei ureterale este cauzat de afectarea tunici musculare sau a mucoasei 28, Dacă ureterul este sever obstrucționat, fie prin fibroză compresivă extrinsecă, fie prin infiltrarea peretelui muscular al ureterului, endometrioză ureterală poate rezulta în hidronefroză și hidroureter și, poate duce la pierderea renală silențioasă 30asociată uneori cu hipertensiune arterială 31, 32inclusiv la pacientele aflate la menopauză Endometrioza renală Potrivit statisticilor, endometrioza renală este foarte rară 34, 35 fiind diagnosticată de multe ori ca tumoră renală 36, 38, 39 cât și în timpul sarcini Endometrioză renală poate fi asimptomatică și poate fi descoperită întâmplător Giambelluca și colab.
Diagnosticul inițial a fost de chisturi hemoragice, iar biopsia a evidențiat diagnosticul de endometrioză renală Endometrioza renală simptomatică cauzează diferite simptome urinare și durere, inclusiv de spate Simptomele endometriozei renale pot imita simptomele carcinomului renal, însă una dintre caracteristicile definitorii specifice endometriozei renale este ciclicitatea durerii lombodorsale și a hematuriei, care se corelează cu menstruația 36, Analgezic pentru urinare renală a fost raportată pentru prima dată în la o pacientă de 40 de ani care acuza durere în flancul stâng timp de 10 luni.
Cere o programare Urinarea noaptea.
Cu 16 luni înainte de a se durere la urinare 50 de ani la medic pacienta a observat o masă palpabilă în flancul stâng, durerile debutând treptat fără a avea legătură cu menstruația. Autorul menționează că nu a găsit niciun caz care să menționeze prezența unui chist endometriozic în interiorul rinichiului, raportat în literatura de specialitate până la acea dată Metode de diagnostic ale endometriozei urinare Endometrioza tractului urinar poate fi diagnosticată pe etape și anume: În timpul unui control ginecologic și în funcție de simptomele prezentate 44 ; Cu ajutorul testelor imagistice precum ecografia abdominală și RMN-ul 7, 12, 45 ; Endometrioza vezicală poate fi diagnosticată cu ajutorul cistoscopiei care permite evaluarea vezicii urinare 46, 47 49, 50 ; Laparoscopia exploratorie care oferă și diagnosticul corect; Metode de tratament ale endometriozei urinare Metodele terapeutice ale endometriozei urinare se împart în terapia medicală și terapia chirurgicală.
În ceea ce privește terapia medicală, Nezhat și colegii spun că aceste terapii sunt centrate în jurul ideii că țesutul endometriozic răspunde la tratament într-o manieră similară cu endometrul eutopic normal.
Obiectivele tratamentului sunt de a reduce sau de a elimina menstruația ciclică, scăzând astfel însămânțarea peritoneală și, suprimând creșterea și activitatea implanturilor ectopice consacrate 7. Nezhat și colegii mai spun, de asemenea, că terapia medicală singură este clar contraindicată în cazul obstrucției ureterale și, poate să nu fie o opțiune bună pentru pacientele cu endometrioză ureterală, având în vedere potențialul recurenței și potențiale sechele grave asociate funcției renale reduse 7, În cazul endometriozei vezicale, Prof Nezhat spune că terapia medicală este considerată, în general, o soluție temporară, deoarece suprimarea hormonală reduce simptomele pe durata administrării Excepție în cazul terapiei chirurgicale, fac însă leziunile de endometrioză ce se află în imediată apropiere a trigonei, deoarece excizia chirurgicală în zona trigonei poate rezulta în complicații ale vezicii urinare 49, În ceea ce privește terapia chirurgicală, leziunile superficiale ce afectează peritoneul vezical pot fi tratate prin excizia peritoneului vezical în bloc cu leziunile superficiale.
Excizia permite îndepărtarea întregii leziuni și obținerea diagnosticului patologic. Endometrioza ureterală poate fi tratată chirurgical prin ureteroliza care poate fi folosită în cazul leziunilor extrinseci mai mici de 3 cm 55, În cazul leziunilor intrinseci mai mari de 3 cm situate sub nivelul vaselor iliace, și hidroureteronefroză se practică rezecția ureterală cu reconstrucție ureterală 55, 56, 57, Întotdeauna este de preferat însă anastomoza vezico-ureterala — o funcționalitate mai bună a funcției renale omolaterale 61, 62, 64,
- Regim de tratament pentru prostatita la bărbați
- Polygemma 7 Cai Urinare, 50 ml, Plant Extrakt : Farmacia Tei online
- Urinare frecventă și dureri articulare. 10 semne că nu bei destulă apă
